무지외반증

무지외반증은 엄지발가락이 두 번째 발가락 쪽으로 휘어지면서 발 안쪽 뼈가 돌출되는 변형 질환입니다. 본원에서는 변형 각도와 뼈 상태에 따라 제1중족골 원위 절골술과 최소침습 MICA 수술법을 선택해 교정하며, 흡수성 나사(녹는 나사)를 사용해 2차 제거 수술을 생략하고 내고정물로 인한 불편감과 심리적 부담을 줄였습니다. 양측 동시 수술 시에도 약 3일의 짧은 입원이 가능하며, 단계별 재활 프로그램으로 흉터를 최소화하고 빠른 일상 복귀를 돕습니다.

주요 증상

• 엄지발가락이 두 번째 발가락 쪽으로 휘어짐
• 발 안쪽 뼈 돌출 부위 통증
• 신발 착용 시 돌출 부위 압박과 마찰로 인한 불편
• 오래 걷거나 서 있을 때 통증 악화
• 심한 변형 시 두 번째 발가락의 변형 동반

원인

• 유전적 요인 (가족력)
• 굽이 높고 앞이 좁은 신발의 장기 착용
• 평발 등 족부의 구조적 이상
• 관절 이완 또는 인대 약화

진단 방법

• 임상 진찰을 통한 변형 정도 평가
• X-ray 촬영을 통한 무지외반각 및 제1-2중족골간각 측정
• 체중 부하 상태에서의 변형 확인

무지외반증 수술법

1. 경증·중등도 — 제1중족골 원위 절골술 (MICA 등 최소침습 수술)
2. 중증 — 무지외반각이 큰 경우 제1중족골 근위 절골술 시행
3. 필요 시 인접 발가락 변형 동시 교정
4. 흡수성 나사를 이용한 내고정으로 2차 제거 수술 생략
5. 재활 1단계 — 부분 체중 부하 보행과 발가락 굽힘·신전 가벼운 운동
6. 재활 2단계 — 발목 관절 가동 운동과 발가락 근력 강화
7. 재활 3단계 — 발가락 균형·보행 정상화 운동과 일상 복귀

수술 후 관리

양측 동시 수술 시에도 약 3일 정도의 짧은 입원이 가능하며, 흡수성 나사를 사용하므로 2차 제거 수술이 필요하지 않습니다. 무지외반 보조 신발은 6~10주 정도 착용하고, 단계별 재활 프로그램과 발가락 근력 운동을 통해 정상 보행과 일상 복귀를 도모합니다. 환자 개개인의 변형 정도와 회복 속도에 맞춘 맞춤형 재활로 재발을 방지합니다.

무지외반증 요약